사랑보듬이 파견 신청서

시설명		시설장 (운영자)							개원일
아동정원(명)		아동현원							교사인원
시설대표전화		시설장 이동전화							팩스, e메일
주소
시설특성 (모두표시)	□ 장애아전담		□ 장애아통합				□ 영아전담				□ 방과후전담
	□ 방과후통합		□ 휴일운영				□ 시간연장운영				□ 24시간운영
신청분야 (1개만선택)	□ 주방			□ 청소						□ 보조교사(학습지원)
	□ 보육보조			□ 기타( )
보육도우미요청시기(년,월)	※ 구청 의뢰자 현황에 따라 일정기간 파견이 지연될 수 있음.
신청인원						자격 및 요청사항

상기와 같이 사랑보듬이 파견을 신청합니다.

20    년      월      일

시설장명 :                    (직인)

서울강동지역자활센터장 귀하